RESULTADOS DE LA 1ª VOTACIÓN SOBRE LA RENOVACIÓN DEL LOGO DE LA SCLAIC
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Sobre nosotros
Este espacio pertenece a la sociedad de médicos especialistas en alergología de Castilla y León, España. Su objetivo es la formación continuada, de base científica, sobre enfermedades alérgicas tanto para profesionales sanitarios como pacientes, así como medio de comunicación de nuestros socios y divulgación de nuestras reuniones.
Desde la sociedad:
Buscamos avanzar en la comprensión y el tratamiento de las enfermedades alérgicas e inmunológicas, mejorando así la calidad de vida de nuestros pacientes.
Fomentamos la colaboración de todos los profesionales de la salud, instituciones académicas y organizaciones médicas para impulsar la investigación y la mejora continua en nuestro campo.
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JUNTA DIRECTIVA
Presidenta: Dra. Ana María Callejo Melgosa
Vicepresidente: Dr. Francisco J. Muñoz Bellido
Tesorería: Dra. Mercedes Fuentes Cuesta
Secretaría: Dra. Cristina Martín García
Vocales:Dra. Sara Acero Sáinz
Dra. Patricia Alloza Gómez
Dra. Yovana García Villamuza
Dra. Beatriz Fernández Parra
Dra. Silvia Karina Carrión Sari
Dr. Alejandro Sánchez Alonso
NIVELES DE POLEN
LA ESPECIALIDAD
La especialidad de la alergología es una de las ramas más recientes de la medicina moderna que delimita su campo aplicando un criterio funcional: el estudio y tratamiento de todas aquellas enfermedades producidas por mecanismos de hipersensibilidad inmunitarios.
CONCEPTO
Es una especialidad médica de las denominadas horizontales, como la infectología o la oncología, que contrasta con la organización vertical (o morfológica) de la mayor parte de las especialidades médicas y quirúrgicas, que seleccionan su actividad en función de los órganos o sistemas afectados.
Esto conlleva que la alergología comparta algunas enfermedades con otras especialidades médicas como la neumología, la otorrinolaringología, la dermatología y la pediatría; este hecho puede enriquecer tanto a la alergología como al grupo de estas otras especialidades, al aportar cada una de ellas puntos de vista diferentes. El ejercicio de la alergología en la actualidad conlleva disponer de información relacionada con muy diversas áreas como la inmunología básica, la inmunología clínica, la biología molecular, la farmacología, la medicina ambiental, la medicina del trabajo, la botánica y la palinología, además de las otras especialidades médicas comentadas antes. En la actualidad la OMS recomienda que haya 1 alergólogo por cada 50.000 habitantes para atender correctamente este tipo de enfermedades.
ORIGEN
La alergología como disciplina científica existe tan sólo desde finales del siglo XIX y principios del XX, cuando diversos descubrimientos en el campo de la bacteriología y de los mecanismos de defensa frente a las bacterias (inmunidad) dio lugar al descubrimiento de que la administración de un antígeno (vacunación) no sólo podía defender a los organismos de una posterior infección sino también provocarles reacciones adversas.
La enorme cantidad de información que a partir de entonces se generó sobre la inmunología y la alergología junto al gran aumento de casos de pacientes con enfermedades alérgicas fomentó el desarrollo de la alergología como especialidad médica autónoma. En España la alergología comenzó de la mano del profesor Jiménez Díaz con sus estudios sobre los aspectos clínicos y botánicos de la alergia al polen. A partir de ahí se creó en 1947 la Sociedad Española de Alergia y poco después un Departamento de Bacteriología, Inmunología y Alergia en el seno del Instituto de Investigaciones Médicas. Desde entonces varios importantes profesionales dedicaron su actividad a la alergología en España y fueron sus impulsores. Cabe destacar entre ellos a los Dres. Baldomero Sánchez-Cuenca , Manzanete y Subiza en Madrid, Turró, Juan , Roger y Oller en Barcelona y a Oehling en Pamplona. En Castilla y León el primer servicio de alergología fue el del hospital Río Hortega de Valladolid dirigido por el Dr. Quintero, al que han seguido otros muchos como se señala en el apartado correspondiente.
POBLACIÓN A LA QUE ATIENDE LA ESPECIALIDAD
Una de las principales características de las enfermedades alérgicas es su enorme crecimiento a lo largo del último siglo.
A finales del siglo XIX, el primer científico que describió la rinitis alérgica al polen sólo pudo reunir 28 casos incluyendo el suyo. En cambio hoy se considera que el 20% de la población está afectada por este tipo de enfermedad. Existen estudios epidemiológicos rigurosos realizados a lo largo delsiglo XX que demuestran un gran aumento de la prevalencia de enfermedades alérgicas en los países industrializados. La cifra de prevalencia que hoy se admite para las enfermedades alérgicas en general es nada menos quedel 20% de la población. Esto supone que en España hay más de 8.000.000 de alérgicos. Considerando que la mitad de ellos tengan cuadros leves o episódicos que pueden resolver médicos de atención primaria, quedan alrededor de 4.000.000 de alérgicos que deberían ser atendidos por alergólogos. Uno de los problemas alérgicos más importantes por su frecuencia e importancia para la salud general del sujeto es el del asma. Se calcula que en España la prevalencia de asma en la población es del 4%, esdecir, que hay alrededor de 1.600.000 asmáticos, de los cuales al menos la mitad, que serían los de causa alérgica, deberían ser atendidos por un alergólogo.
LICENCIATURA / POSTGRADO / MIR
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- LICENCIATURA: ALERGOLOGÍA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA de la Facultad de Medicina de la UVA Plan de la especialidad para alumnos de la Facultad de Medicina
- POSTGRADO
- MIR: PLAN DE LA ESPECIALIDAD PARA MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES (SEAIC) Basado en ORDEN SCO/3081/2006, de 20 de Septiembre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Alergología.
ENFERMEDADES ALÉRGICAS
La alergia se define como una respuesta inapropiada o exagerada del sistema inmunológico frente a sustancias que el sistema inmunitario de algunas personas reconoce como nocivas y que en la mayoría de las personas no causan ninguna reacción (alérgenos).
Según la EFA (European Federation of Allergy and Airway Diseases Patients Association), alrededor de 80 millones de personas en Europa padecen alguna forma de reacción alérgica, y su incidencia está aumentando.
La alergia tiene un alto componente hereditario. Esto significa que un niño cuyos padres son alérgicos tiene más probabilidades de desarrollar algún tipo de alergia durante su vida que un niño que no tenga esa historia familiar.
ALERGIA RESPIRATORIA
El número de pacientes que sufren rinoconjuntivitis alérgica, asma alérgica o ambas no ha dejado de incrementarse en los últimos años en los países desarrollados. Parece que el aumento incesante de estas patologías fuera un tributo que hubiéramos de pagar por el progreso, ya que su presencia es mucho menor en los países del Tercer Mundo. El asma alérgica es una enfermedad que afecta a ambos sexos y a todas las edades, pero es especialmente habitual en la infancia.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVA
ALERGIA CUTÁNEA
La piel es un órgano donde se manifiesta la mayoría de las reacciones alérgicas. Las dos lesiones más frecuentes observables en la piel de los pacientes alérgicos son el habón (o roncha) y el eccema. Cuando los habones son varios, la afección se denomina urticaria. Hay que saber, no obstante, que la urticaria no se debe en muchas ocasiones a una reacción alérgica.
El eccema está formado por pequeños granitos con descamación, que producen mucho picor y que pueden estar provocados por diferentes sustancias, como en el caso de la alergia a la bisutería, tan frecuente entre la población. El eccema denominado dermatitis atópica es frecuente en niños con antecedentes alérgicos en la familia, y es una forma precoz de manifestarse en la piel la enfermedad alérgica. La luz solar también es responsable de enfermedades alérgicas, bien directamente o bien por las cremas que nos aplicamos para protegernos de la radiación solar.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVA
ALERGIA A LOS ALIMENTOS
La alergia a los alimentos es una de las áreas de la alergología en la que más novedades se han aportado estos últimos años. Cualquier alimento puede provocar reacciones alérgicas, pero los que con más frecuencia la causan son la leche y el huevo en los menores de 5 años, y las frutas, el cacahuete y los frutos secos por encima de esta edad. Cada vez se conocen mejor las moléculas responsables de la alergia en cada alimento, lo que permite en la actualidad disponer de un diagnóstico más preciso.
Esta alergia supone un riesgo cotidiano y su tratamiento consiste en retirar de la dieta el alimento causante, educar al paciente y a su familia para evitar ingestiones accidentales, conocer los síntomas y aprender a actuar ante una reacción alérgica. El paciente alérgico debe tener siempre a mano adrenalina autoinyectable, para que pueda serle administrada rápidamente en caso necesario; esta precaución puede salvar vidas. Actualmente, se están desarrollando técnicas para reintroducir en la dieta algunos alimentos esenciales en los pacientes alérgicos, con resultados muy esperanzadores.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAALERGIA A FÁRMACOS
Las reacciones alérgicas a los medicamentos son reacciones impredecibles de distinta gravedad, algunas de riesgo vital. Cualquier medicamento puede ocasionar reacciones alérgicas. Los estudios de alergia a los fármacos no tienen un valor predictivo y se realizan sobre la base de las reacciones sufridas y los fármacos inductores. El diagnóstico incluye pruebas de laboratorio, pruebas cutáneas y pruebas de exposición controlada. Cuando se confirma la alergia a un medicamento, es también necesaria la evitación de todos los fármacos relacionados con él.
En el caso de que un medicamento resulte imprescindible, y a falta de tratamiento alternativo, se puede intentar la desensibilización al fármaco en cuestión. Entre los medicamentos que con mayor frecuencia causan reacciones alérgicas se encuentran los antibióticos, la aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los contrastes yodados para radiología, los anticonvulsivantes, ciertos antihipertensivos, colirios y hormonas, e incluso, de forma excepcional, los corticoides. Los relajantes musculares y el látex son los responsables del 80% de las reacciones inmediatas durante la anestesia general.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAOTRAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS
La anafilaxia es una reacción alérgica rápida y generalizada que puede acompañarse de caída de la presión arterial y amenazar la vida del paciente. La alergia inmediata al látex o caucho natural puede ser causa de reacciones durante la anestesia y puede asociarse con alergia a ciertos alimentos vegetales. Diversos insectos pueden provocar reacciones alérgicas, sobre todo las abejas y las avispas.
El Anisakis simplex, parásito de los pescados y los cefalópodos, puede ocasionar reacciones alérgicas importantes. La mastocitosis es una enfermedad rara en la que existen acúmulos de mastocitos en la piel y en diversos órganos. El angioedema hereditario es un trastorno genético con episodios recurrentes de edema de piel y de laringe, y/o dolor abdominal. Otras enfermedades raras se relacionan con la infiltración de tejidos por células eosinófilas, como el síndrome hipereosinofílico, el síndrome de Churg-Strauss o las esofagitis y gastroenterocolitis eosinofílicas.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVALOS RESPONSABLES DE LA RINOCONJUNTIVITIS Y EL ASMA ALÉRGICAS
Los agentes causales de la rinoconjuntivitis y el asma alérgica no son virulentas bacterias, ni temibles virus, ni agresivos compuestos químicos, sino elementos presentes en el aire que respiramos a diario y que no deberían ser nocivos para los seres humanos, pero que, sin embargo, actualmente producen molestas y, en ocasiones, serias enfermedades en un porcentaje considerable de la población.
La causa principal de la rinoconjuntivitis y el asma estacional, generalmente primaveral, son los pólenes, frente a los cuales es posible, no obstante, adoptar algunas medidas de protección. También existen otros agentes que pueden provocar rinoconjuntivitis y asma alérgica en cualquier época del año, ya que su presencia en la atmósfera es perenne y no cíclica: son los agentes causantes de la que se conoció durante muchos años como alergia al polvo de las casas, y que hoy sabemos que está provocada por la presencia de ácaros, hongos y productos derivados de los animales domésticos o mascotas.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAALÉRGENOS
Sustancia antigénica que induce una reacción alérgica en un organismo. (RAE)
ALÉRGENOS EN GENERAL
ÁCAROS
Los ácaros son pequeños artrópodos (de tamaño menor a 0,5 mm), de los que existen una gran variedad de especies, algunas de las cuales se encuentran en los hogares y son la principal causa de alergia al polvo. Se encuentran de forma natural en todos los tejidos, sobre todo en los colchones y almohadas, así como en tapicerías y alfombras.
Las medidas de control en el hogar incluyen: Limpieza frecuente y con aspirador. Ventilación frecuente, evitar humedades (los alérgicos lo ideal es que duerman en las habitaciones más soleadas, no poner humidificadores ...). Evitar, especialmente en el dormitorio: moquetas, tapices, moquetas, estanterías con libros, paredes empapeladas. Lavar las sábanas semanalmente con agua caliente (al menos a 60ºC). Es preferible que los colchones sean de espuma, fibra sintética (poliuretano), nunca de lana o plumas. En los meses de más humedad una vez por semana se puede usar un acaricida en colchones, sofás, alfombras ... Puede ser útil colocar fundas especiales en colchones y almohadas.
Hospital Universitario Río Hortega
PÓLENES
Los pólenes son unos granos de pequeñísimo tamaño (más pequeños que la punta de un alfiler), producidos por el aparato reproductor masculino de las flores, y que llevan en su interior células espermáticas. Su función consiste en el transporte de dichas células hasta el aparato reproductor femenino de otras flores, a fin de producir la fecundación, con posterior formación del fruto, logrando, por consiguiente, asegurar la supervivencia de las especies vegetales.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAANIMALES
A pesar de que la alergia a animales es una enfermedad muy frecuente, se han identificado y caracterizado sólo algunos de los alérgenos responsables (véanse tablas 1 y 2). Muchos de ellos pertenecen a una familia de proteínas llamadas lipocalinas, que en los animales tienen una función de feromonas, y cuya producción está regulada por las hormonas sexuales, de manera que en los machos, y en las épocas de celo de las hembras, se origina una mayor cantidad de alérgenos; y así es que la castración reduce su producción. Otro grupo de alérgenos pertenece a la familia de las albúminas, cuya estructura es muy parecida entre animales de distinta especie o taxón. Los animales más estudiados son el perro y el gato.
Se conocen hasta la fecha siete alérgenos de gatos; el Fel d 1 (procede de Felis domesticus) es el alérgeno más importante, frente al cual reaccionan el 80-90% de las personas alérgicas a gatos. En el perro se han identificado cinco alérgenos; entre el 70 y el 90% de las personas alérgicas a perros está sensibilizado a Can f 1 y Can f 2 (proceden de Canis familiaris). Recientemente se ha descrito un alérgeno de perro presente en la caspa y la orina, nombrado como Can f 5, que guarda similitud con una proteína humana, el antígeno específico prostático. Se ha especulado con que la sensibilización previa a este alérgeno del perro podría dar lugar a reacciones alérgicas al líquido seminal durante las relaciones sexuales.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAHONGOS
Pese a la enorme cantidad de especies de hongos presentes en la atmósfera, son escasos los que tienen una verdadera importancia clínica como productores de enfermedades alérgicas. Podríamos decir que los principales hongos alergénicos pertenecen a menos de una docena de géneros, a saber: Alternaria, Aspergillus, Cladosporium, Penicillium, Helminthosporium, Epicoccum, Fusarium, Rhizopus y Mucor.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAALIMENTOS
MEDICAMENTOS
La frecuencia de las reacciones alérgicas a medicamentos es difícil de determinar, ya que todavía no hay estudios epidemiológicos sobre su incidencia real. Se calcula que constituyen el 6-10% de todas las reacciones adversas a medicamentos, y el 1,5-4% de todos los casos que se atienden en Urgencias.
Aproximadamente, el 5% de los adultos puede ser alérgico a uno o más medicamentos. El número de personas alérgicas a uno o varios medicamentos puede oscilar entre 7-13% de la población, dependiendo de estudios de prevalencia. Pero se calcula que un 15-25% de la población general puede tener algún tipo de reacción con la medicación que está utilizando, con sospecha de que pueda tratarse de una reacción alérgica. La confirmación de que se trate de una verdadera alergia puede alcanzarse hasta en la mitad de los casos. De cualquier manera, la alergia a medicamentos constituye el tercer motivo de consulta en los Servicios de Alergología, por detrás del asma y de la rinitis, y constituye aproximadamente el 15% de todas las consultas de alergia.
Libro de las Enfermedades Alérgicas de la Fundación BBVAGalería
Vídeos
Programa de educación sanitaria que aborda temas relacionados al consumo adecuado y el uso racional de medicamentos
En este vídeo encontrarás una sencilla y fácil explicación sobre qué es la alergia. Conoce sus causas y los efectos que tiene sobre la vida de las personas afectadas. También podrás saber qué fases forman la alergia.
Canal Defensas. Alicia Armentia, alergóloga, jefa de servicio en el Hospital Río Hortega y profesora en la Facultad de Medicina de Valladolid. Alicia nos va a contar cómo las personas alérgicas pueden mejorar un poquito tolerando las sustancias a las que son alérgicas, como el polen u otras sustancias.
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